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7岁男童通过移植自体脐带血拯救生命

2021-01-19 14:35:39

  7岁的棽棽(化名)活泼聪明,是个人见人爱的小精灵,因患极重型再生障碍性贫血,通过药物、免疫等多种治疗方式,没能见效,不得不躺在病床上整日与病魔抗争。在棽棽生命的危急关头,父母7年前为他自存的脐带血,助其转危为安!

  7岁男童罹患极重型“血液病”

  棽棽出生在一个幸福的家庭,天资聪颖,人见人爱。一天,正在玩耍的棽棽突然感到乏力,并伴有出血。父母看到孩子的异常后便带他去医院检查。诊断结果棽棽患上了罕见的再生障碍性贫血。

  再生障碍性贫血(简称“再障”)是一种血液系统疾病,是一组由多种病因导致的骨髓造血功能衰竭性综合征,患者会出现贫血、出血和感染等症状。更加不幸地是,棽棽的病是“再障”中最严重的极重型。此类患者极容易发生感染,如果暴露在外界有菌环境中极其危险。

  棽棽尝试了药物、免疫治疗等多种方式进行治疗,但是疾病都没有得到控制,最后只能进行造血干细胞移植。通常情况下,需要移植的患者会寻找与之配型全相合的异基因造血干细胞,而这些干细胞往往来自于兄弟姐妹,或者骨髓库中的捐献者,但也面临着排异反应。幸运地是,对于棽棽及其家人而言,除了这些造血干细胞来源,他们还多拥有了一个治疗选择!

  自存脐带血带来生命转机

  时间回到7年前,棽棽出生时,他的父母通过医院里的宣传了解到脐带血的医疗价值。他们考虑到脐带血采集简单无痛苦,还能为孩子和家人存一份健康保障,便在棽棽出生时留下了脐带血储存在北京市脐血库。一晃7年过去了,正是这份脐带血,成为今天病床上棽棽治疗重疾的又一个选择。

  据棽棽的主治医生介绍,与异基因脐带血造血干细胞相比,自体脐带血对移植条件要求更低,由于是患者自己的脐带血,不存在配型的问题,也不会发生免疫排斥,移植时孩子的生理和心理压力会小很多。因此,在得知棽棽储存有自己的脐带血后,自体移植方案便成为了首选。

  2020年12月4日一早,北京市脐血库工作人员将这份沉睡了7年的脐带血送抵北京京都儿童医院。经过复苏,脐带血缓缓回输到棽棽体内,整个过程非常顺利。经过20天的术后观察,棽棽的造血干细胞已植入体内,棽棽的身体重新恢复了造血机能,顺利走出移植仓。

  北京京都儿童医院血液肿瘤中心病区主任刘周阳说,棽棽患病是因外界侵害使其体内负责造血的“种子”损坏,7年前棽棽父母给孩子储存的脐带血,相当于给棽棽提前备份了一份好的“种子”,完全可通过移植植入修补现在缺失的造血系统。如果当初没有保存,结局可能会大不一样。

  自存脐带血就是给生命多一份保障

  脐带血是胎儿娩出断脐后,从脐静脉采集获得的血液,因富含造血干细胞、免疫细胞等多种类细胞,目前可用于80多种血液系统和免疫系统疾病的治疗。随着科研发展,脐带血在脑瘫、糖尿病、自闭症等疑难病症上亦展现出十分光明的前景。近年来,因其能实物储存、采集对母婴无伤害等优势,很多家庭为防后患,选择为孩子储存一份脐带血。

  业内专家认为,自存脐带血在临床上有独特优势,用自己的脐带血进行治疗,对配型没有要求,取出就可用。没保存脐带血的患者只能通过非血缘造血干细胞移植,而储存了脐带血的患者做了自体移植后,由于体内环境未发生大的改变,还能再进行异体移植,相当于比别人多了一次治疗机会。如果家庭条件允许,建议父母能为孩子储存一份脐带血,有备无患。

  北京京都儿童医院医疗院长、血液肿瘤科主任孙媛曾表示,“脐带血来源的造血干细胞有非常明显的优势,“再障”是一个骨髓后天衰竭性疾病,因为骨髓衰竭和干细胞的受损,如有自体干细胞,可以作为后天获得性再障非常宝贵的干细胞资源。以往我们中心使用自体脐带血回输治疗“再障”的患者,能达到100%存活。”

  附:

  北京市脐血库自体脐带血移植治疗“再障”案例

  为规范造血干细胞移植技术的临床应用,保证医疗质量和医疗安全,国家卫健委颁布的《造血干细胞移植技术管理规范》中明确要求“造血干细胞来源合法,供移植用脐带血造血干细胞应当由国家卫生计生委批准设置的脐带血造血干细胞库提供。”北京市脐血库是我国首家合法脐带血库,2002年,经原卫生部批准设立,成为北京市唯一具有脐带血采集、检测、制备、储存、选择、运输和发放资质的脐带血储存机构。北京市脐血库成立18年来,已为超过30万个家庭提供脐带血储存服务,已向临床提供超过1600份脐带血,救治患者超过1500例。

  自体治疗“再障”案例一:

  年仅3岁的悦悦(化名)患再生障碍性贫血,白细胞数几乎降到0,还伴有感染,病情危重。2010年2月,悦悦在北京道培医院成功移植了自己的脐带血,成为我国第三个接受自体脐带血移植的小患者。2010年3月,小悦悦顺利出仓。目前,悦悦身体已恢复正常,回归校园。

  自体治疗“再障”案例二:

  康康(化名)聪明可爱,今年7岁,曾患再生障碍性贫血。2017年1月25日,康康在北京京都儿童医院进行自体脐带血移植,移植过程顺利,只用了一个月,血常规就已恢复正常。目前康康情况良好,已上小学一年级。



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